Wszyscy doskonale wiemy, że często nieodłącznym towarzyszem powrotów do szkół i przedszkoli są choroby. Przebywanie w większych skupiskach sprzyja przenoszeniu się zarówno bakterii, jak i wirusów. Dodatkowo, już niedługo rozpocznie się sezon jesienno-zimowy, a nasza odporność będzie obniżona. W dzisiejszym wpisie nasz ekspert-dr Łukasz Durajski (pediatra, autor bloga Doktorek Radzi) opowie nam o tzw. OZUŚ, czyli ostrym zapaleniu ucha środkowego.
- Co to jest OZUŚ?
Jest to proces zapalny, który obejmuje błonę śluzową i różne struktury ucha środkowego. Rozwija się nagle. Daje objawy ogólne lub miejscowe, a czasem i takie i takie. Cechą charakterystyczną jest ropna wydzielina w jamie bębenkowej stwierdzana podczas badania otoskopowego.
- Skąd się bierze ta choroba?
Wirusowe infekcje górnych dróg oddechowych rozprzestrzeniają się przez trąbkę słuchową i docierają wprost do ucha środkowego. Zapalenie ucha może też być spowodowane przez wirusy wchodzące „z drugiej strony” ucha, tzn. przez przewód słuchowy i sperforowaną błonę bębenkową.
- Jak często występuje?
Najczęściej chorują dzieci pomiędzy 6. a 18. miesiącem życia. Uważa się, że większość dzieci przynajmniej raz w życiu choruje na OZUŚ.
- U kogo i kiedy częściej?
Przede wszystkim u małych dzieci ze względu na odrębności w budowie anatomicznej górnych dróg oddechowych i częstsze infekcje. Na OZUŚ częściej chorują też dzieci z przerostem migdałka gardłowego, z alergiami, z zaburzeniami odporności, chodzące do żłobka i przedszkola, a także dzieci używające w późnym wieku smoczków. Sam sezon jesienno- zimowy również zwiększa częstość zachorowań.
- Jakie są objawy?
Zwykle OZUŚ poprzedzone jest infekcją górnych dróg oddechowych, zwłaszcza jeśli chorobie towarzyszy zatkany nosek.
Mogą pojawić się:
- BÓL– silny, tętniący, zwykle zaczyna się w nocy . Co ciekawe, nigdy nie trwa długo, najczęściej 1 dzień. Występuje u 80% dzieci z OZUŚ.
- GORĄCZKA– może być, ale nie musi. Dotyczy zaledwie 1 na 4 dzieci z OZUŚ.
- INNE OBJAWY– u niemowlaka mogą pojawić się jeszcze takie niespecyficzne objawy jak: płacz, gorączka, kłopoty ze snem, wymioty, biegunka, a nawet czasem wyciek wydzieliny ropnej z ucha.
Uwaga! Im młodsze dziecko, tym więcej tych niespecyficznych objawów, a mniej tych wskazujących na chore ucho.
MITEM jest, że pocieranie ucha o poduszkę czy ból przy ucisku na skrawek ucha są typowe dla OZUŚ. Dla pediatry nie mają one wartości diagnostycznej.
- Co robić, gdy pojawią się objawy?
U dzieci powyżej 2 roku życia z łagodnym przebiegiem OZUŚ, bez chorób przewlekłych, w dniu wystąpienia objawów rodzice mogą podać leki przeciwzapalne i przeciwgorączkowe. Jeśli jednak objawy nie ustąpią do następnego dnia, warto pójść z dzieckiem do lekarza.
- Kiedy OD RAZU do lekarza?
Jeśli objawy wystąpią u dziecka poniżej 2 roku życia, jeśli dziecko ma jakąś chorobę przewlekłą lub wadę anatomiczną twarzoczaszki. Pomocy lekarskiej będą wymagały też te dzieci, u których wystąpią: wysoka gorączka (powyżej 39°C), wymioty, czy biegunka.
